Dents de sagesse

Les dents de sagesse, aussi appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents à se développer. Elles font généralement leur apparition entre la fin de l’adolescence et le début de l’âge adulte et sont situées complètement à l’arrière des arcades dentaires.

Chez certaines personnes, les dents de sagesse poussent normalement et ne causent aucun problème. Chez d’autres, le manque d’espace peut empêcher leur éruption complète ou les amener à pousser dans une mauvaise position. Une dent de sagesse incluse ou semi-incluse peut alors nécessiter une surveillance ou, dans certaines situations, une extraction.

Au Centre dentaire Douville à Saint-Hyacinthe, l’examen dentaire et les radiographies permettent d’évaluer la position des dents de sagesse et de déterminer l’approche appropriée selon votre situation.

Faut-il toujours enlever les dents de sagesse?

Non. L’extraction des dents de sagesse n’est pas systématique.

Lorsqu’une dent de sagesse est complètement sortie, bien positionnée, fonctionnelle, facile à nettoyer et qu’elle ne présente aucun signe de maladie, elle peut généralement être conservée et surveillée lors des examens dentaires réguliers.

Une extraction peut toutefois être recommandée lorsqu’une dent de sagesse cause un problème ou lorsque son emplacement augmente considérablement le risque de complications.

L’évaluation se fait au cas par cas en tenant compte notamment :

• de la position de la dent;
• de l’espace disponible dans la bouche;
• de son degré d’éruption;
• de la présence de douleur ou d’infection;
• de l’état des dents voisines;
• de la santé des gencives;
• des observations faites à la radiographie.

Qu’est-ce qu’une dent de sagesse incluse ou semi-incluse?

Une dent de sagesse incluse demeure complètement sous la gencive ou dans l’os de la mâchoire parce qu’elle n’a pas suffisamment d’espace pour faire éruption normalement.

Une dent de sagesse semi-incluse est, quant à elle, sortie seulement en partie. Une portion de la dent demeure alors recouverte par la gencive.

Cette situation peut rendre le nettoyage plus difficile et favoriser l’accumulation de plaque et de débris alimentaires autour de la dent. Une surveillance régulière permet de détecter rapidement l’apparition d’un problème.

Dans quels cas l’extraction des dents de sagesse peut-elle être recommandée?

Plusieurs situations peuvent justifier l’extraction d’une dent de sagesse.

Manque d’espace

Lorsque la mâchoire ne dispose pas de suffisamment d’espace pour permettre à la dent de sagesse de sortir normalement, celle-ci peut demeurer incluse, faire éruption partiellement ou pousser dans une position défavorable.

Douleur ou inflammation

Une douleur aux dents de sagesse, une sensibilité ou une inflammation de la gencive à l’arrière de la bouche peuvent signaler qu’une dent est en train de faire éruption ou qu’un problème est présent.

Une évaluation dentaire permet d’en identifier la cause.

Infections autour d’une dent semi-incluse

Lorsqu’une partie de la dent demeure recouverte par la gencive, des bactéries et des débris alimentaires peuvent s’accumuler dans cette région. Cela peut favoriser l’apparition d’une inflammation ou d’une infection autour de la dent, appelée péricoronarite.

Carie dentaire

La position très reculée des dents de sagesse peut les rendre difficiles à brosser et à nettoyer avec la soie dentaire. Elles peuvent donc être plus vulnérables à la carie, particulièrement lorsqu’elles sont partiellement sorties.

Problèmes de gencives

Une dent de sagesse difficile à nettoyer peut également contribuer à l’accumulation de plaque et affecter la santé de la gencive autour de la dent de sagesse ou de la deuxième molaire située juste devant elle.

Kyste ou autre problème observé à la radiographie

Plus rarement, une dent de sagesse incluse peut être associée à la formation d’un kyste ou à d’autres changements dans les tissus environnants. Les radiographies dentaires permettent notamment de surveiller ces situations.

Comment savoir si mes dents de sagesse doivent être extraites?

Il n’est pas toujours possible de déterminer simplement en regardant dans la bouche si une extraction des dents de sagesse est nécessaire.

Une dent incluse peut être complètement invisible, tandis qu’une dent partiellement sortie peut sembler normale sans que l’on puisse voir la position de ses racines ou son orientation dans la mâchoire.

L’évaluation comprend généralement un examen dentaire et, lorsque nécessaire, des radiographies permettant de visualiser :

• la position des dents de sagesse;
• leur angle d’éruption;
• le développement et la position des racines;
• leur proximité avec les dents voisines;
• l’espace disponible;
• les structures anatomiques environnantes;
• la présence éventuelle d’une anomalie.

À partir de ces informations, votre dentiste pourra vous expliquer s’il est préférable de procéder à une extraction ou simplement de surveiller les dents de sagesse dans le temps.

Vous ressentez une douleur aux dents de sagesse?

Une douleur à l’arrière de la bouche peut avoir plusieurs causes. Elle peut être liée à l’éruption d’une dent de sagesse, à une inflammation de la gencive, à une carie, à une infection ou à un autre problème dentaire.

Une douleur persistante ou importante, une enflure, une difficulté à ouvrir la bouche, un mauvais goût ou une sensibilité dans la région d’une dent de sagesse devraient être évalués par un professionnel dentaire.

Il est préférable d’identifier la cause du problème plutôt que d’attendre que les symptômes s’aggravent.

Extraction des dents de sagesse à Saint-Hyacinthe

Vous vous demandez si vous devez faire enlever vos dents de sagesse? Une évaluation permet de connaître leur position et de déterminer si une extraction est indiquée ou si une surveillance suffit.

L’équipe du Centre dentaire Douville à Saint-Hyacinthe peut évaluer vos dents de sagesse, répondre à vos questions et vous expliquer les différentes options selon votre situation.

Contactez-nous pour prendre rendez-vous ou obtenir plus d’information.